Повлияет ли менопауза на мою сексуальную жизнь?

Если Ваше сексуальное психофизиологическое состояние было удовлетворительным до менопаузы, то, скорее всего, оно останется таким и после менопаузы. Гормональные изменения, происходящие в пери- и постменопаузе, могут влиять на сексуальную жизнь некоторых женщин. Поэтому сексуальное психофизиологическое состояние зачастую является сложным вопросом и затрагивает проблемы, с которыми сталкиваетесь и Вы, и Ваш партнер.

Изменения в Вашем сексуальном психофизиологическом состоянии могут включать:

• отсутствие интереса к сексу (низкое либидо);
• трудности с возбуждением;
• трудности в достижении оргазма;
• боль во влагалище во время полового акта из-за сухости слизистой влагалища или дисфункции мышц тазового дна.

Прежде чем предположить, что изменение уровня гормонов стало причиной каких-либо проблем, важно помнить, что существуют другие факторы, влияющие на Вашу сексуальную жизнь.

К ним относятся:

• переживание стресса в личной жизни – одновременная забота о детях, родителях, финансах или партнере;
• отсутствие или нехватка свободного времени для общения с партнером;
• наличие у партнера сексуальных проблем;
• прием лекарственных препаратов, влияющих на сексуальную функцию, например, антидепрессантов;
• наличие факторов, влияющих на сексуальную функцию (например, после некоторых гинекологических операций возможно появление болезненности во влагалище или изменение сексуального возбуждения);
• уменьшение или потеря привлекательности для своего партнёра;
• атрофические процессы в слизистой влагалища, которые легко купируются при правильно подобранном методе лечения.

Следует обратить внимание на все аспекты Вашего сексуального здоровья и психофизиологического состояния. Если у Вас возникли проблемы в сексуальной сфере, врач или психолог/психотерапевт могут помочь разобраться в них. Ваш врач объяснит, может ли гормональная терапия улучшить сексуальную функцию, или Вам или Вашему партнеру нужна иная помощь, например, лечение дисфункции мышц тазового дна.

Основные моменты

• Если Ваша сексуальная жизнь была удовлетворительной до менопаузы, то, скорее всего, она останется такой и после менопаузы.
• Сексуальное психофизиологическое состояние – это сложная комбинация, в которую вовлечены многие факторы Вашей жизни, включая психоэмоциональный фон.
• Сухость во влагалище можно устранить с помощью кремов и лубрикантов.
• Гормональные методы лечения включают терапию эстрогенами – системную или локальную, комбинированными препаратами.

Возможно, Вашему врачу, специалисту по дисфункции мышц тазового дна, или психологу/психотерапевту придется поработать с Вами, чтобы изучить совокупность факторов, влияющих на Ваше сексуальное психофизиологическое состояние.

Сухость во влагалище

Многие женщины испытывают сухость во влагалище из-за снижения уровня эстрогенов, что приводит к дискомфорту или боли во время половых контактов. Сухость во влагалище является особой проблемой для женщин с раком молочной железы, получающих лечение ингибиторами ароматазы.

Поговорите со своим врачом, так как сухость во влагалище можно лечить следующими способами:

• локальная терапия эстрогенами (без системных эффектов);
• негормональные увлажняющие средства;
• лубриканты (увлажнители) во время полового акта.

Сексуальную функцию у некоторых женщин может улучшить терапия тестостероном

В организме женщины на протяжении всей жизни вырабатываются не только эстрогены, но и тестостерон. Однако уровень последнего у женщин составляет всего 1/10 от уровня тестостерона у мужчин. Количество тестостерона постепенно снижается с возрастом, но не меняется резко с наступлением менопаузы, если только Вы не перенесли операцию по удалению обоих яичников или химиотерапию. У женщин тестостерон преобразуется в эстрогены и может оказывать значительное влияние на сексуальную функцию, прочность костей, мышечную силу и другие характеристики организма. В ряде исследований показано, что лечение тестостероном может улучшить сексуальную функцию у некоторых женщин. Однако в настоящее время отсутствуют данные относительно безопасности и эффективности терапии тестостероном у женщин с раком молочной железы. В любом случае, необходимо использовать тестостерон, предназначенный для женщин, или препараты, обладающие помимо эстрогенных и гестагенных также андрогенными эффектами.

ДГЭА (дегидроэпиандростерон)

ДГЭА (дегидроэпиандростерон) – гормон, который вырабатывается в организме, а в последующем преобразуется в тестостерон и эстрогены. В связи с этим ряд специалистов считает, что добавки ДГЭА могут улучшить сексуальную функцию или оказать действие, предотвращающее старение. Однако в большинстве исследований отсутствуют доказательства того, что ДГЭА может помочь при менопаузальных симптомах или сексуальной дисфункции, за исключением сухости во влагалище.

Где можно найти информацию о вариантах лечения?

Если Вы переживаете за свою сексуальную жизнь или Вас беспокоят описанные выше симптомы, обратитесь к врачу. Специалисты «Клиники менопаузы и антивозрастной медицины» могут рассказать Вам об изменениях в Вашем организме и предложить варианты лечения и повышения качества жизни.